Wêrom Sleeve Gastrektomy is no in Stand-Alone Bariatric Surgery
De mûle gastrektomy, of in fertikale gastrektomy, is in soarte fan bariatriske chirurgie dy't in lyts part fan 'e mage isolearret foar it ferwurkjen fan iten, it beheindjen fan de grutte fan iten oant ungefear ien onzjen nei operaasje. Neist de gewichtsverlies te bewurkjen troch foodsbeheining, sleat de gastrektomy ek fermogens fan in appetit-stimulearjend hormone neamd ghrelin - dus minsken fiele minder honger en ite minder.
De surgery waard brûkt foar in begjinpunt foar minsken dy't sa morbid binne fatsoenlik dat se gjin kandidaten foar gastric bipod surgery hienen, lykas Roux-en-Y of biliopankreatyske ôfwikseling, mei de ferwachting dat in twadde operaasje útfierd waard ien kear gewicht ferlern. No ûndersiikt ûndersyk dat pasjinten in signifikant bedrach fan gewicht mei hekse gastrektomy allinich ferlieze en net in twadde gewicht-ferlies sjirurgy nedich wêze.
Dêrtroch hat de sjirurgy populaasje gewonnen, lykas syn minder radikale beskôge. In feit, neffens in 2013 ûndersyk yn obesity surgery, efter Roux-en-Y, sleat gastrektomy wie yn 2011 de twadde meast brûkte bariatrirurgie.
De Gerechtomteprojekt foar Vertical Sleeve
De surgery wurdt typysk útfierd yn in sikehûs of in sjirurgysk sintrum, mei algemiene anästhesia. Surgeryen wurde laparoskopysk útfierd, wêrtroch't de sjirurch de wurksumheden brûke kin mei lange ynstruminten dy't yn it lichem opsteld wurde troch ynsjes in pear sintimeter lang.
Yn guon gefallen wurdt de sjirurgie "iepen" dien, mei de gruttere tradisjonele ynsizzing, of in operaasje dy't begjint mei laparoskopysk kin konvertearje nei de iepenproseduere as de sjirurch bepaalde dat it needsaaklik is.
De surgery begjint mei meardere heul-inch lange ynsjes yn 't gebiet fan' e mage.
De ynstruminten wurde troch dizze ynkringingen ynrjochte, en de sjirurch begjint by it fuortheljen fan oant 85% fan 'e mage. De kanten fan 'e mage wurde dan mei klokken ferbûn, litte de mage lytser en rûchel yn' e foarm, mar behâlde de sphinctermuskels oan 'e boppekant en de boaiem fan' e mage.
Ien fan 'e sjirurch bepaalt dat de stapels de mage sletten wurde en gjin gebieten leek binne, wurde de ynstruminten útlutsen en de ynsjes wurde sletten, typysk mei absorberbere sutures en sterile tape.
Typyske útkomsten nei hûd gastrektomy
Op it mêd fan gewichtsverlies is it goede nijs dat ûndersyk de gemiddelde gewichtsverlies foar mear as 50 prosint is, ek nei mear as sechs jier post-chirurgie. Dêrnjonken is in oare bonus mei de holle gastrektomy dat it risiko fan minneutrition is dat in soad bariatrisjale surgerypasyten tsjintwurdich net oanwêzich is mei dizze surgery, lykas it lichem trochhellet om nutraten op te hâlden as it foardat surgery dien hat.
De ûndergong is dat guon minsken nei it sjirurgy gewicht werom krije, meastentiids as se in protte fiedingsje brûke dy't de beets stretcht. Acid reflux is in oare potensjele syddiel fan dizze surgery.
De Bottomline
De pasjint dy't dizze proseduere ûnderling hat, moat radikale feroaringen meitsje yn syn soarte en libbensstyl yn 'e mande foar de prosedure om in suksesfol lange termyn út te fieren.
Om't de mage de mooglikheid hat om te striden om it fiedsel te meitsjen, kin de mage sterk útwreidzje út de ien-on-inoar kapasiteit dy't de surgery ferlient. Meallen moatte lyts wêze - minder as heal in beker - en drinkende floeiende mei iten kinne de bag bepale, it foarkommen fan de yntree fan fêste iten yn dy tiid.
Boarne:
Buchwald, H. & Oien, DM (2013). Metabolisch / bariatric surgery wrâldwiid 2011. Obezjen Surgery , Apr; 23 (4): 427-36.
Christou, NV, Sjoch, D., MacLean, LD Gewichtsverlies nei koart- en lange-limb gastric rûnwei yn pasjinten folge langer dan 10 jier. Annalen fan surgery, novimber; 244 (5): 734-40.
Himpens, J., Dobbeleir, J., & Peeters, G. (2010). Lange termyn resultaten fan laparoskopyske mûle gastrektomy foar obesity. Annalen fan Surgery , Aug; 252 (2): 319-24.
Nasjonaal Instituut foar Diabetes en Digestive en Niererkrêften. (Maart 2008). Bariatric Surgery foar heulende obesity.
DISCLAIMER: De ynformaasje op dizze side is allinich foar edukatyf doelen. It soe net brûkt wurde as ferfanging foar persoanlike soarch troch in lisearre dokter. Sjoch asjebleaft jo dokter foar diagnoaze en behanneling fan wat oer symptomen of medyske steat .