Ferfolgens fan 'e eagen wat it bêste is foar ús sûnens op ús "sykjen nei skjin"
Ien fan 'e grutste foardielen yn' e skiednis fan 'e publike sûnens is ynsjoch yn' e hichte. It wie net it produkt fan in grutte útfining, roman technology, of de Nobelpriis. It wie de ienfâldige ynsjoch dat de cleanliness is. De foardiel wie sanitaasje.
Sanitaasje, yn sawol har eigen en iepenbiere manifestaasje, hat ûnfoldwaande libben libben bewarre. De privee praktyk fan sanitêre medisinen-hânwashing, yn essinsje, en dêrnei al it antiseptyske praktiken dy't derop ûntstie, sprekt syn oarsprong nei Ignaz Semmelweis, in Hongaarske dokter yn 'e tweintiger jierren dy't in hânwinning foar rjochtlinen oanbiede oan akteartsjinsten.
De earste begoedige benefisykers wiene syn oankundige pasjinten, dy't as gefolch fan redukte tariven fan sykte hawwe. Mar ienris de foardielen fan wat doe doe wie in kontroversjele praktyk dúdlik wie, alle medisyn suvere har hannel op - of, yn alle gefallen, de hannen.
Fansels waarden wy wer opnijden fan it belang fan 'e hânwashing mei de shigela útbrek yn Flint, Michigan yn' t hjerst 2016. It problemen fan wetterproblemen is dêrtroch befreone bewenners genôch om net allinich te drinken fan it wetter te drinken, mar mei it waskjen, In swiere gastrointestinale ynfeksje dy't goede hygiëne oars kinne foarkomme.
De ynfloed fan publike sanitaasje wie wierskynlik noch grutter en sprekt syn oarsprong nei de ynsjoch fan epidemyologen dy't mei stedsûntwerp yn 'e midden- oant lette njoggentjinde ieu befetsje. De ferbiningen tusken konsintrearre smoargens yn dichtbefolke stêden en ynfeksje-sykte-útbrekken waarden hieltyd dúdliker, en liede eventueel oanfallen fan aspekten fan 'e stedssplaning dy't wy hjoed de dei nimme, lykas rioelsystemen en binnenkoal.
It oantal libben libbet sûnt de desennia is sûnt allegear allinnich mar ûnskille.
Der binne in soad lêzers opnommen oer de lêste jierren dy't de grutste medyske en iepenbiere sûnens binne foar elke tiid. Ik seach hiel gewoan, en sawol basisk sanitaasje en antiseptyske praktiken yn 'e medisinen meitsje de top 10 op hast elke fan har.
Der is in oar dy't ek allegear it top 10 makket en it is ferbûn: faksinen. Vaccines, of mear korrekt, ymmunaasjes, hawwe ek ungeefbere libbens bewarre en sels de earste yntellektuele "útstekking" yn 'e natuerlike wrâld makke: it ferdrach fan it pytopirus. Wy komme werom nei de ymmunisaasje.
Sanitearjende oerlast
Mar earst witte wy allegear it wurd dat tefolle fan sels in goede saak net langer wêze kin, en yn 'e moderne tiid, dat kin wier wêze foar sanitaasje.
Jo sille dizze dei graach libje moatte ûnder in rotsje (wêr't de ütwurking fan wat in smoargens goed foar jo wêze kin!) Net te hearren oer it "mikrobiom". As jo wierskynlik witte, ferwiist dit mienskip fan baktearjes dy't yn en op ús wenje, en sterke bydrage oan alle aspekten fan ús sûnens. Troch de measte beoardielen binne der op syn minst 10 baktearjes yn 'e mienskip wenje dy't in ienich minsk foar elke "minsklike" sel te meitsjen, dus wy binne wat fan in rûnflier yn ús eigen hûd. Wy hawwe mear bakteria as minsk DNA yn ús lichems.
De effekten fan it mikrobiom op sûnens binne in langere artikel yn eigen rjocht. It punt hjir is gewoanwei: Wy hawwe in lange wei út 'e dagen kommen as "de iennige goeie keamer wie in deadske keamer". Wy witte no, dat guon so-saneamde "miks" freon binne, net foarkommen en wichtich foar ús wolwêzen.
Wy witte no ek no dat wy in hege priis betelje foar ferwûnen yn ús entûsjasme foar sanitaasje. De moderne mikrobiom, fanwege mangeljen fan eksposysje yn 'e frjemde bernejierren oant wat wy "goeie, skjinne smoarch" neame, de miks fan oare bern, en sels fan' e dieren, wurde faaks ferwûne as relatyf oan dat fan ús foarâlden dy't foar Lysol wennen. Der is hieltyd mear bewiis dat alles fan allergyen nei asthma, autoimmune sykten oan sels diabetes ferklearre wurde troch dizze trend.
Us sfear foar gebrûk fan antibiotika hat in parallele probleem makke: antimykrobiesresistance. De ûntstean fan "super bugs" kin gjin fan ús antybiotika deadzje, is diels it resultaat fan ûnfeilich gebrûk fan antibiotika yn medisinen, faak foar virale betingsten dy't se net nedich hawwe; wiidferspraat gebrûk fan antibiotika yn fytsdieren, faak gewoan om har gau en fet groei te meitsjen; en antibiotika oanwêzich yn routine, húshâldlike produkten (foaral, yn antybakteare seafes, hantliedingers en reiniger).
Belesting oer antibiotika is oeral wjerstien wurden. De fiedingsindustry hat oankundige, en hieltyd mear produksjes fergees oan antibiotika-frije fare. De FDA is ek direkt belutsen, en it hat koartlyn in rûte fan antimykrobiale soaps ferbean. It buro beskreau beslissing oer de feiligens fan guon brûkte antimykrobialen yn húshâldlike produkten en twifels dat se effektiver binne foar it foarkommen fan ynfeksjes as allinnich gewoane soap.
Ferwiderje ús Fokus
Mar hjir binne hokker ymmunisaasjes weromkomme yn 'e diskusje. Wylst wy in soad skea dien hawwe, dy't mei ús antiseptyske entûsjasme fuortgean, soe gjinien tinke dat wy better waarden doe't poppen in universele freze wiene en elke maitiid de droegen fan polio brocht. Tegearre mei sanitearjen hawwe ymmunaasjes har rjochtfeardich plak op 'e list fan grutste sûnenshelpen fan alle tiid.
Mar dizze dagen hawwe wy yn 'e boaiem suksesfol oer foldwaande groei groeid, en by it slimste, hawwe ússels yn tsjinst. Dit is in earnstich flater. Ik wol perfoarst dúdlik wêze, en net allinich as dokter, mar as in oare man mei syn eigen holle om te rôljen - en as in heulendoarp dy't de hûd fan syn eigen fiif bern krigen moast dêr't syn mûle no is: Immunizaasjes bewarje libben.
De iennichste reden binne wy no faaks eangere foar vakzins as de gefaarene vaccineferhindering is om't de vaccines sa'n soart prachtige baan hawwe dien dat miskien net ferwidere wurdt dat wy oer har fergetten hawwe. De eangst fan 'e faksinen neamt it lúkse dat populaasjes de skriklike sykte ûntspannen dy't se net mear krije fanwege vacuinen.
Dirty vs. Clean: opfallende in balâns
Wêr't ús bliuwt is op in middelpaad dêr't previnsje foardielt fan sawol de rjochte dose fan sawol sanitaasje as grûn. Wy wolle net antibiotika yn ús iten of omjouwing, en wy moatte gjin nimme dat wy net echt nedich binne. Beljochtsjen fan smoarch, en sels mikrokken, is normaal en sûn, sawol yn 'e bernetiid en nei.
Foar dy fan ús dy't net allinich de freonlike bugs fine, moatte wy in soart probiotikus fine as in goed idee. Mar der binne dan noch gefaarlik en foar tefoargjende ynfeksjes út, grippen ûnder har. Wy litte ús wachtsjen op ús gefaar.
Myn advys is om ús sleaten op te rolljen, ús hannen te waskjen, ús vaccine te krijen en de antybriibele soap fuort te setten.